Когда вашему крохе исполнится месяц, вас пригласят на первый прием, чтобы пройти дальнейшее обследование. В педиатрической практике существуют специальные дни для приема детишек до года — грудничковые.

Визит начинается с педиатра.. Малыша разденут, осмотрят его кожные покровы, пупок, прощупают, нет ли пупочных грыж. Обязательны процедуры взвешивания, измерения роста, а также окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют увидеть, насколько хорошо развивается малыш. По прибавке в весе судят о том, хватает ли ему молока или требуется докорм. Педиатра кроха посещает каждый месяц, вплоть до достижения им 1-го года.

Если вашему ребенку исполнился 1 месяц, это означает, что пришло время проводить плановые осмотры. За первый год их будет 4, и малыш познакомится с разными специалистами. Ниже приводится таблица, которая представляет собой образец посещения докторов в определенные вехи жизни.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров детей 1-го года жизни

Новорожденный
Педиатр
Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг

Первый месяц
Педиатр, невролог детский, хирург, офтальмолог
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, нейросонография, аудиологический скрининг

Два месяца
Педиатр

Три месяца
Педиатр, невролог, травматолог-ортопед
Общий анализ крови, общий анализ мочи, аудиологический скрининг

4 месяца
Педиатр

5 месяцев
Педиатр

6 месяцев
Педиатр, детский хирург, невролог
Общий анализ крови, общий анализ мочи

7 месяцев
Педиатр

8 месяцев
Педиатр

9 месяцев
Педиатр
Общий анализ крови, общий анализ мочи

10 месяцев
Педиатр

11 месяцев
Педиатр

12 месяцев
Педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр детский
Общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови, электрокардиография, медосмотр узких специалистов

Невролог
Посещение врача-невролога очень важно, так как именно он следит за психомоторным развитием младенца. Доктор оценивает угасание врожденных рефлексов, мышечный тонус грудничка, формирование здоровых двигательных функций.Невролог контролирует своевременное появление основных навыков (удержание головки, во сколько месяцев кроха начал переворачиваться, садиться, вставать и т. д. Расспрашивает о манипуляциях малыша с игрушками. Если есть подозрения в отклонении от нормы, невролог может назначить массаж, лечебную гимнастику или направить на дальнейшее обследование.

Ортопед
Обследование детей у ортопеда особенно важно в первые месяцы жизни, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов. Это заболевание успешно лечится, если оно было вовремя диагностировано. В противном случае упущенное время работает против ребенка, и возможны осложнения на всю жизнь. Поэтому в скрининговую программу по обследованию новорожденных входит УЗИ тазобедренных суставов.

Крайне важно посещать каждого врача своевременно, чтобы не пропустить развитие патологии

Ближе к году, когда кроха учится делать первые шаги, роль ортопеда заключается в определении возможных варусных и вальгусных деформаций стопы и конечностей. Врач следит за формированием правильной походки, осанки, дает рекомендации по приобретению детской обуви.

Офтальмолог
Зрение у малышей проверяется специальными приборами, исследуется глазное дно, исключаются такие патологии, как косоглазие и астигматизм. Осматриваются носослезные каналы на предмет их проходимости.

Хирург Осмотр хирургом помогает вовремя выявить следующие патологии:

• паховые и пупочные грыжи;
• гемангиомы на кожных покровах;
• криптохизм (состояние у мальчиков, когда яички не опускаются в мошонку);
• физиологический и патологический фимоз у мальчиков.

ЛОР
На первом месяце жизни проводится аудиоскрининг с целью выявления слуховых дефектов. Если возникли подозрения на снижение слуха, ребенка направляют в сурдологический центр для более детального обследования.


Схема патронажа к ребенку 1 года жизни

1.Самочувствие ребенка, наличие жалоб.
2. Организация питания: характер вскармливания, соблюдение режима кормления и ночного перерыва, остается ли молоко в груди после кормления, проводится ли сцеживание груди после кормления, какие искусственные молочные смеси получает ребенок, как он их переносит, введены ли прикормы, соответствующие возрасту, как их дают, в какое кормление, как их усваивает ребенок, получает ли соки и в каком количестве.
З. Организация режима дня: соблюдается ли режим сна и бодрствовать, проводятся ли прогулки на свежем воздухе, сколько раз в день, какова их длительность, сон на свежем воздухе., проводится ли массаж и гимнастика, даются ли ребенку игрушки по возрасту, проводится ли воспитание, стимулирующее правильное психомоторное развитие.
4. Выполнение гигиенических требований : по содержанию комнаты, кроватки, белья, предметов ухода за ребенком.
5. Проводится ли профилактика рахита: каким препаратом витамина "Д", как его дает мама регулярно, нерегулярно, в какой дозе.
6. Данные осмотра ребенка : самочувствие (активный, вялый), состояние кожных покровов и слизистых (цвет, наличие потницы, опрелости, гнойничков, сыпи, аллергических проявлений, степень выраженности и локализация), состояние костной системы (размеры большого родничка, количество зубов, наличие признаков рахита) характер физиологических отправлений (стул, мочеиспускание).
7. Оценка психомоторного развития :

• анализаторы слуховой и зрительный
• эмоции
• движения рук и действия с предметами
• движения общие
• развитие речи, понимание речи
• навыки, умения.

8. Заключение о состоянии здоровья и психомоторном развитии: (Здоров. Психомоторное развитие соответствует возрасту).
9. Советы: дать рекомендации по вскармливанию, режиму дня и воспитанию, исправлению имеющихся недочетов. Пригласить на профилактический прием к врачу в поликлинику.